A stresszinkontinencia nem más, mint akaratlan vizeletvesztés fizikai, hasi terhelésre. Ez gyakran köhögés, a nevetés, sportolás, lépcsőzés stb. közben jelentkezik.
Az érintettek egyes esetekben nem éreznek késztetést, nincs vizelési ingerük. Vannak, akik csak néhány csepp vizeletet, mások pedig akár a hólyag teljes tartalmát is elveszítik.
A vizeletinkontinencia ilyen formájánál a hólyag záróizmai rendszerint legyengülnek, így a záróizom már nem bírja a hólyag további nyomását.
Ellentétben azzal, amit a stresszinkontinencia kifejezés sugall, nem a (pszichológiai) stressz váltja ki az akaratlan vizelési ingert, hanem az érintettek akaratlanul is vizeletet veszítenek a fizikai megerőltetés során.
A legtöbb esetben a stressz inkontinencia oka a legyengült medencefenék. A medencefenék izmai lezárják a hasüregben lévő nyílásokat, és egyfajta héjként tartják össze a medence szerveit a szükséges helyzetben. Ha az izmok legyengülnek vagy károsodnak, a stresszinkontinenciában szenvedők önkéntelenül is vizeletet veszítenek, amint a hasüregben megnő a nyomás – például fizikai megterheléskor.
Általában a medencefenék izmai gyengülnek az életkorral. Emellett a súlyos elhízás elősegíti a stressz inkontinencia kialakulását. Ennek az az oka, hogy a hasüreg folyamatos nyomásnak van kitéve.
A stressz-inkontinencia egyéb, nemtől független okai a következők:
Nem működő záróizom (például gerincvelő-sérülést követően)
- Krónikus köhögés
- Krónikus székrekedés
- Nehéz fizikai munka
A stresszinkontinencia okai férfiaknál
Férfiaknál a medencefenék izmait a prosztata is támogatja. Ezért a férfiak kisebb valószínűséggel szenvednek stressz inkontinenciától, mint a nők.
Ha egy férfi stressz inkontinenciában szenved, annak oka gyakran egy legyengült vagy sérült húgyhólyag záróizom, például műtét vagy baleset után. Sok esetben stressz inkontinencia fordul elő férfiaknál prosztataműtét után, például prosztatarák műtéti kezelése, prostatectomia után.
A stresszinkontinencia okai nőknél
A nőknel a medencefeneke feladata a hasi szervek alátámasztása. Ráadásul a nők medencefenéke átmenetileg óriási terhelésnek van kitéve a terhesség és a (hüvelyi) szülés miatt, így lényegesen több nő szenved stressz inkontinenciától, mint férfi.
Ha a medencefenék meggyengült a szülés vagy terhesség miatt, a hólyag záróizom lesüllyedhet, és terheléskor nem tudja maradéktalanul teljesíteni feladatát. Ez az oka annak, hogy többszülés után a 30 éves fiatal nőket – legalábbis átmenetileg – érintheti a stressz inkontinencia.
Emellett a menopauza vagy hasi műtét utáni hormonális változások is gyengíthetik a medencefeneket.
A kezelés mindig a stresszinkontinencia tüneteit kiváltó okoktól függ. Mivel itt általában több kockázati tényező kölcsönhatásba lép, a terápiát ezekhez kell igazítani. A stresszinkontinencia enyhébb formáiban a konzervatív módszerekkel jó eredményeket lehet elérni, vagy akár gyógyítani is lehet.
Mindig előnyben kell részesíteni a konzervatív terápiát a sebészeti kezeléssel szemben. Mivel sok esetben a medencefenék gyengülése a kiváltó ok, a terápiás intézkedések nagy része a medencefenék izomzatának fenntartható erősítését célozza. A következő lehetőségek jöhetnek szóba:
Súlycsökkentés: A túlsúly a stressz inkontinencia kockázati tényezője, mivel a plusz testsúly megterheli a medencefenéket. Sok esetben a fogyás jelentősen enyhíti az inkontinencia tüneteit.
Medencefenék edzés: Megfelelő gyakorlatokkal az érintettek fenntarthatóan erősíthetik a medencefenék izmait és szalagjait.
Biofeedback: A biofeedback eszközzel edzhető a medencefenék, és a jövőben kisebb nyomással végezhetők mindennapi tevékenységek. A páciens megtanulja érzékelni és befolyásolni medencefenék izmait.
Magnetoterápia: A fájdalommentes mágneses áramimpulzusok aktiválják a medencefenék izmait.
Ebben segít a PelviPower!
Kapcsolat: 06 20 290 1229
